Ограниченное замещающее родительство в терапии - что это такое?
Центральной задачей в Схема-терапии является то, чтобы помочь взрослому человеку начать удовлетворять свои собственные эмоциональные потребности, даже когда эти потребности ему никогда не удавалось удовлетворить в прошлом.
Чтобы решить эту задачу, сами терапевтические отношения должны быть такими, в которых потребности клиента признаются, артикулируются (выражаются, вербализируются), подтверждаются и — в определенных рамках — удовлетворяются.
Важнее всего удовлетворить те потребности, которые не удовлетворялись родителями клиента, когда он был ребенком.
Это ограниченное удовлетворение потребностей клиента в Схема-терапии называется ограниченным замещающим родительством.
Какие именно потребности будут удовлетворяться в конкретных терапевтических отношениях, в значительной степени зависит от схем (эмоциональных состояний) или режимов (внутренний критик, уязвимый ребёнок и тд.), наиболее активных у данного клиента.
Пример:
* Человек с сильными схемами покинутости и недоверия/ожидания жестокого обращения (и с неудовлетворенной потребностью в безопасности и стабильности) получит пользу от акцента терапевта на постоянстве, надежности, искренности и доступности.
Другой человек, со схемой жестких стандартов или сильным режимом критического родителя, получит наибольшую пользу от терапевта, щедрого на искренние похвалы и признание.
Переводя с птичьего на человеческий:
Задача терапевта обнаружить нарушение в удовлетворении базовых потребностей человека и выстраивая определённые терапевтические взаимоотношения с уязвимой детской частью заполнять эти пустоты.
Достаточно часто человек пугается такого действия и проявления со стороны терапевта, и необходимой задачей является объяснить что происходит.
Многие боятся стать зависимым от терапевта, и это правда.
Задача донести, что это не навсегда.
Это необходимый этап исцеления и восстановления себя.
Для контакта с уязвимым ребёнком терапевт эмоционально присоединяется, проявляя сочувствие, сострадание и утешение, - то, чего он так и не получил в своём детстве.
Для контакта с внутренним режимом Критикующего Родителя применяется другая конфронтация. Терапевт здесь занимает совершенно иную позицию.
Но! Крайне важно не вызвать усиление эмоций и ухудшение соматического состояния.
Если допущена ошибка и слишком рано начата интервенция (вмешательство) с жёсткими, критикующими элементами, то после сессии, как правило, этот режим начинает ещё сильнее атаковать личность клиента, вызывая тем самым разнообразные ухудшения.
Так нельзя!
Любая интервенция должна быть вовремя. Преждевременная нарушает альянс между уязвимой частью и терапевтом.
Чтобы такая работа была эффективной, нам, терапевтам, так важно познакомиться и узнать историю рождения человека, в какой семье он рос, какими были его родители, присутствовало ли назаказание и за что именно, и многие другие значимые элементы.
Ограниченное замещающее родительство
может пролить свет на схемы и копинговые стили (модели поведения) клиента и получить сведения о конкретных потребностях, которые можно удовлетворить в рамках ограниченного замещающего родительства.
В ограниченном родительстве от терапевта требуется для удовлетворения этих потребности делать сильный акцент на доверии, стабильности и эмоциональной опеке. В других случаях они могут предполагать акцент на независимости, или на предоставлении возможности быть игривым и креативным.
В определенной степени, терапевт должен быть подобен хорошему родителю, обладающему гибкой способностью удовлетворять потребности клиента (или ребенка).
Другими качествами, которые способствуют ограниченному замещающему родительству, являются способность проявлять терпимость к сильному аффекту и сдерживать его, способность проявлять теплые чувства к клиенту и способность понимать чувства, которые тот испытывает, умение поддерживать реалистичные ожидания и налагать необходимые ограничения.
Сильный аффект (ярость) часто связан с саморазрушением себя, своей жизни, деятельности и отношений. Терапевт обязан выдерживать высокую турбулентность и амбивалентность клиента, и при этом возвращать к реальности, без вторжения в его психику и не нападая в ответ (не отыгрывать свой аффект).
Меня лично в Схема-терапии привлекает сильно акцент на действия терапевта - действовать осторожно и стараться не нарушать границы так, что это может оказаться неприемлемым для клиентов или как-то повредить им.
Посредством ограниченного замещающего родительства терапевт обеспечивает клиенту удовлетворение потребностей, и клиент постепенно учится принимать терапевта как некий стабильный объект.
Со временем та теплота и забота, которые ассоциируются с этим объектом, интернализуются (помещаются во внутрь психики) и становятся частью собственного режима здорового взрослого этого клиента.
Поначалу, когда режим здорового взрослого у клиента еще недостаточно силен, роль здорового взрослого берет на себя терапевт.
Если, например, клиент способен самостоятельно противостоять пунитивному родителю (тот, кто обвиняет и критикует - выражается в самокритике и самообвинении себя или других), терапевт не вмешивается.
Если же клиент неспособен самостоятельно противостоять пунитивному родителю и бесконечно нападает на себя, не будучи способен эффективно защититься от этих нападок, терапевту следует прийти клиенту на помощь, вмешаться и противостоять.
Ограничивающее родительство выстраивается в заботливой и уважительной, а не в покровительственно-снисходительной манере.
Думаю многие могут привести свои примеры из жизни, когда такое происходило, что в свою очередь вызывает ощущение себя неспособным, бестолковым и тд.
Базовые потребности человека рассматриваются терапевтом как существенные и универсальные требования, а не как легкомысленные фантазии и прихоти. Это важный акцент, который я делаю в работе, объясняя это также нашей биологией и нашими эволюционными механизмами.
И наша совместная задача является найти реальный способ, чтобы удовлетворить их.
Таким образом, удовлетворение этих базовых потребностей принципиально отличается от потакания необоснованным прихотям клиента.
Еще одна задача терапевта - он должен делать упор на своем личном отношении к клиенту (например, “Чтобы я мог быть совершенно спокоен за вас, я должен знать, что вам ничто не угрожает”).
Никакого сюсюканья и потакания во вредоносных действиях в терапии не допускается. Это будет разрушать, а не помогать справиться и научить самостоятельно искать здоровый способ удовлетворения своих потребностей.
Задача наоборот, обратить внимание на такие дезадаптивные действия.
Знали о таком явлении?
психология #саморазвитие #схематерапия #замещающееродительство #психологчеркасова #терапия #потребности #эмоции #чувства
